Категории

Камни в желчном пузыре боли в желудке

Неумывакин Желчный пузырь

Камни в желчном пузыре: симптомы и лечение

Желчь из печени по протокам течет в специальный орган для ее сбора – желчный пузырь. Расположен он с правой стороны брюшной полости под ребрами, в здоровом состоянии орган не прощупывается. Желчный пузырь, в соответствии с количеством и качеством пищи, выбрасывает определенный объем желчи в кишечник (двенадцатиперстную кишку) для переваривания.

В идеале желчный пузырь должен производить сократительные движения и выбрасывать накопившуюся желчь не менее 5 раз в сутки. Если желчь не будет выбрасываться необходимое количество раз, то возникнет ее застой, что станет причиной камнеобразования в органе. Недугов и патологий желчного пузыря много, причем они довольно часто встречаются у людей разного возраста, поэтому знать их симптоматику полезно каждому.

Содержание

А нужен ли желчный пузырь?

Есть теория, согласно которой желчный пузырь не очень нужен человеку в настоящее время. Его необходимость была обусловлена перевариванием тяжелой пищи, которой питались люди в древности. Но по словам диетологов, и сегодня желчный пузырь крайне важен для нормальной жизнедеятельности человеческого организма. Но конечно, если в нем нет патологий и он корректно выполняет свои функции.

При заполнении органа камнями или при его других патологиях, желчный пузырь лучше удалить, в противном случае со здоровьем могут возникнуть серьезные неполадки. После ампутации желчного пузыря, функции, которые он выполнял, берут на себя его протоки, они при необходимости могут увеличиваться в объеме и сохранять в себе желчь до нужного момента. Так что, если желчный пузырь удаляется по показаниям, то образ жизни человека изменится несущественно.

Симптомы больного желчного пузыря

Патология чаще всего обнаруживается при прощупывании брюшины – желчный пузырь увеличивается в размере и человек испытывает боль под лопаткой и области правого подреберья. Иногда боль может отдавать в бок или в поясницу. Кроме того, при пальпации отмечается повышенное напряжение тканей мышц в области больного органа.

Как болит желчный пузырь? Это зависит от заболевания и от его стадии. На начальных стадиях недуга возникают колики – неприятные приступообразные ощущения. Боль может усиливаться при активном дыхании в полную силу, при кашле, при движениях тела. Часто колики беспокоят человека по ночам.

Если заболевание прогрессирует, то болеть может сильнее, кроме того, человек постоянно испытывает приступы тошноты. При тяжелых случаях заболевания может развиться болевой шок. Болевые ощущения могут по продолжительности быть кратковременными или очень длительными, это тоже зависит от стадии и характера патологии.

Кроме болевых ощущений, пациента может беспокоить:

  • рвота желчью;
  • головокружения;
  • жар;
  • потливость;
  • сухость в ротовой полости;
  • частый пульс.

Если у вас возникли сильные болевые проявления в желчном пузыре, нужно срочно обратиться к гастроэнтерологу, который проведет обследование, выяснит почему болит желчный пузырь и подберет эффективный алгоритм лечения.

Этиология явления

Причины возникновения болей и различных заболеваний желчного могут быть следующими:

  • Инфекции, которые провоцируют микроорганизмы, в основном бактериального характера. Они провоцируют в органе воспаление, то в свою очередь становится причиной холецистита.
  • Изменяется состав желчи, что провоцирует образование камней.
  • Желчь вовремя не выходит в кишечник из-за патологических изменений в нервных окончаниях.
  • Перегиб или специфическое строение органа, при котором отток желчи затруднен, эта патология наследственного характера.
  • Клеточное изменение в органе, которое происходит при любого характера.

Причин, которые могут вызывать боли в желчном пузыре много, поэтому только врач может диагностировать конкретное заболевание билиарной системы, и объяснить как проводить лечение.

Диагностические мероприятия

Только по симптоматике определить заболевание желчного пузыря не получится. Чтобы лечение было адекватным, потребуются еще некоторые исследования:

1Общий анализ и биохимический состав крови. Эти исследования смогут опередить наличие процессов воспаления в органе, и выявить нарушение функциональности желчного пузыря. Специалисты выясняют количество лейкоцитов, скорость, с которой оседают эритроциты и уровень билирубина. Это очень информативные анализы, но это только часть обследования, которой будет все равно недостаточно для установки диагноза. 2Дуоденальное зондирование. Процедура не приятная, но дает много необходимой информации. Суть процедуры в том, что в 12-типерстную кишку пациента вставляется зонд, с помощью которого определяют качественный состав желчи, наличие слизи и лейкоцитарных клеток. Также делается бакпосев желчи, на котором определяется возбудитель патологии. 3УЗИ. Пройдя это обследование, пациент может исключить врожденные патологии органа и новообразования в нем. Кроме того, специалист измеряет диаметр желчного пузыря, толщину его стенок и фиксирует прочие параметры. 4Биопсия. Контролируя весь процесс на УЗИ, специалист тонкой иглой берет анализ со стенок желчного пузыря, таким образом получается информация на наличие злокачественных клеток. 5Рентгеновское обследование с контрастным веществом. Пациенту внутривенно вводят специальное окрашивающее вещество, которое пропускается печенью и попадает в желчный пузырь. Таким образом определяется объем желчного пузыря, его возможная деформация и прочие отклонения от нормы. 6МРТ и КТ. Эти методы исследования считаются на сегодняшний момент самыми информативными.

Патологии органа

Как уже говорилось выше, патологий желчного пузыря множество, однако наиболее распространенными можно назвать следующие:

1Острая и хроническая форма холецистита. Это воспаление органа, при котором нарушается функция вывода желчи. В этом случае признаки могут быть такими: боль ноющего характера, дискомфортные ощущения в пораженной области. Эти неприятные ощущения могут беспокоить длительное время и доставлять много неприятностей пациенту. Боль как правило усиливается после употребления определенной пищи и напитков. Часто после этих продуктов пациента тошнит, появляется горький вкус во рту, горькая отрыжка. 2Желчнокаменная болезнь. Симптомы этого заболевания распространяются не только на область больного органа, но и на всю брюшную полость в целом. Болевые ощущения локализуются в правом подреберье, наблюдается рвота, запоры, постоянное чувство тошноты. Конкременты в желчном пузыре образуются в результате нарушения обменных процессов, что делать в этом случае – удалять камни хирургическим путем или дробить их, может решить только врач. 3Дискинезия путей, выводящих желчь. Это нарушение сократительной и двигательной функции органа, при котором поступление желчи в кишечник нарушается. Медики делят дискинезию на гипотоническую (снижение функции) и гипертоническую (повышение функции). В первом случае больного беспокоят тупые ноющие болевые ощущения в пораженном органе, чувство распирания, горечь во рту, вздутие живота, отрыжка, потеря аппетита. Во втором – болевые ощущения острые и резкие в виде приступов. Интенсивность боли увеличивается после физических нагрузок и после приема пищи, с повышенным содержанием жиров.

Помощь в домашних условиях

Что делать, если боль сильно беспокоит? Конечно, надо обращаться к врачу, только врач сможет разобраться в причинах боли и помочь их устранить. Если возникла острая боль в области желчного пузыря, рекомендуется вызывать скорую помощь. Если же боль не очень сильная и признаков ухудшения состояния больного не наблюдается, то визит к врачу может подождать, скажем, до утра. А чтобы как-то облегчить состояние больного, можно сделать следующее.

Если необходима неотложная помощь врачей, вызовите скорую и пока будете ее ждать уложите пациента в горизонтальное положение. Можно дать больному Но-шпу, Папаверин или другой спазмолитик, чтобы снять боль. На живот рекомендуется положить холод. Если больного тошнит, дайте ему чай с мятой или минеральную воду без газа. При сильной рвоте следите, чтобы язык не западал. Запрещается давать больному анальгетики, иначе к приезду врачей картина будет смазана, что может привести к постановке неправильного диагноза. Не прикладывайте к животу грелку и не делайте клизму.

Медикаментозное лечение

Что делать если болит желчный пузырь и какие принимать препараты должен объяснять врач, в соответствии с заболеванием. Чаще всего при желчнокаменной болезни выписываются средства для лучшего оттока желчи – Холудексан, Урсофальк. Помимо этого, врач назначит препараты, которые будут приводить в норму тонус системы пищеварения. Для обезболивания выписываются анальгетики.

При холецистите назначаются антибактериальные препараты широкого действия. Для устранения болевых симптомов выписываются спазмолитики, например, Мебеверин. Чтобы улучшить работу пищеварения показаны ферментные препараты – Мезим, Креол и прочие.

При дискинезии необходимо нормализовать тонус в пищеварительной системе, для этого используют Дротаверин или Но-шпу. Также показаны желчевыводящие средства – Дигестал и успокоительные препараты.

Назначать медикаментозное лечение самостоятельно небезопасно. Терапия принесет пользу, а не вред только после тщательной диагностики и консультации со специалистом.

***Как избавиться от камней в желчном пузыре? Эндорфинотерапия.Неумывакин Желчный пузырьКак очистить желчный пузырь и печень после застольяЖелчный пузырь. Лечение желчного пузыря безопасным способом.Жёлчный пузырьПроблемы с желчным пузырем - Школа КомаровскогоПервые симптомы проблем с желчным пузырем, которые не стоит игнорироватьЧто ждет после удаления желчного пузыря?Желчный пузырь лечение. Как вывести камни из желчного пузыря без операции. Николай Пейчев.Желчный пузырь камни. Сохраняем желчный пузырь.ВОПРОСЫ! ЛУЧШИЙ В МИРЕ СПОСОБ ИЗБАВИТЬСЯ ОТ БОЛИ В ЖЕЛЧНОМ ПУЗЫРЕ! Навсегда!Болезни желчного пузыря - дискинезия, холецистит, желчекаменная болезнь.Камни в жёлчном пузыре - симптомы, причины и лечениеХолецистит, воспаление желчного пузыря. Симптомы, диагностика, лечениеЛечение желчного пузыря. Очищение народными методами.8 способов лечения народными средствами желчного пузыряЖить Здорово! Камни в желчном пузыреСтроение, функции, болезни печени и желчный пузырь

***Как избавиться от камней в желчном пузыре? Эндорфинотерапия.

Неумывакин Желчный пузырь

Как очистить желчный пузырь и печень после застолья

Желчный пузырь. Лечение желчного пузыря безопасным способом.

Жёлчный пузырь

Проблемы с желчным пузырем - Школа Комаровского

Первые симптомы проблем с желчным пузырем, которые не стоит игнорировать

Что ждет после удаления желчного пузыря?

Желчный пузырь лечение. Как вывести камни из желчного пузыря без операции. Николай Пейчев.

Желчный пузырь камни. Сохраняем желчный пузырь.

ВОПРОСЫ! ЛУЧШИЙ В МИРЕ СПОСОБ ИЗБАВИТЬСЯ ОТ БОЛИ В ЖЕЛЧНОМ ПУЗЫРЕ! Навсегда!

Болезни желчного пузыря - дискинезия, холецистит, желчекаменная болезнь.

Камни в жёлчном пузыре - симптомы, причины и лечение

Холецистит, воспаление желчного пузыря. Симптомы, диагностика, лечение

Лечение желчного пузыря. Очищение народными методами.

8 способов лечения народными средствами желчного пузыря

Жить Здорово! Камни в желчном пузыре

Строение, функции, болезни печени и желчный пузырь

Источник: http://medistoriya.ru/gastroenterologiya/kak-bolit-zhelchnyy-puzyr.html

Камни в желчном пузыре

Камни в желчном пузыре: симптомы и лечение

Категория: ЖКТ, мочеполовая система
Просмотров: 41957

Камни в желчном пузыре - основные симптомы:

Камни в желчном пузыре образуются из-за проблем с обменом веществ в организме. Именно они становятся причиной возникновения ЖКБ. Конкременты, образовавшиеся в органе, могут располагаться где угодно — как в самом пузыре, так и в его протоках, и даже в печени, при этом их форма и размер варьируют от очень маленьких (песок), до очень больших.

Появление камней часто становится причиной раздражения слизистой органа, в результате чего развивается такое заболевание, как холецистит.

Образуются камни в желчном пузыре преимущественно из холестериновых кристаллов, однако до поры до времени они не беспокоят человека – желчная колика является следствием закупорки одним из камней протоков.

Чаще всего от данной патологии страдают женщины в возрасте за сорок и старше. Мужчины же сталкиваются с заболеванием раз в 6–8 реже, но почему так происходит до конца не выяснено.

Симптомы

В течение длительного времени камни в желчном пузыре не дают о себе знать и люди узнают об их наличии случайным образом во время обследования или же тогда, когда они начинают движение по протокам и даже закупоривают их.

Желчекаменная болезнь

Основные признаки камней в желчном пузыре зависят от локализации камня – проявление ЖКБ будет связано с размером и формой последнего. Симптомы, с которыми сталкиваются все пациенты с камнями в желчном пузыре, следующие:

  • боли под ребром с правой стороны (приступообразные, колющие);
  • тошнота;
  • горький привкус во рту;
  • метеоризм и другие проблемы с кишечником;
  • отрыжка воздухом;
  • развитие желтухи.

Иногда также отмечают такие симптомы, как лихорадка и озноб – это может происходить, когда камень начинает своё движение по протокам. Однако чаще всего повышение температуры свидетельствует о присоединении инфекции и развитии холецистита, симптомы которого свойственны воспалительному процессу.

Предрасполагающими факторами, вызывающими печёночную колику, являются стрессовые состояния и физическое перенапряжение, употребление в пищу острой, жирной и жареной пищи, чрезмерное употребление алкоголя.

Первые симптомы болезни – ухудшение общего самочувствия и боль, которая хотя и локализована под рёбрами с правой стороны, но отдаёт в другие части тела. Боль развивается из-за того, что камень в желчном пузыре, начиная выходить, раздражает и растягивает стенки протоков. Или же болевой синдром может быть вызван перерастяжением пузыря вследствие накопления в нём желчи.

Отметим, что симптомы в случае закупорки протоков следующие: склеры и кожные покровы человека становятся жёлтыми, справа под рёбрами человек ощущает тяжесть, появляется рвота с примесью желчи, не приносящая облегчения. Такое состояние является крайне опасным, так как может привести к возникновению судорог и критическому повышению температуры.

Обычно приступ заканчивается после того, как камень попадает в тонкий кишечник. Для улучшения состояния больного следует уложить его на правый бок и подложить грелку. Но иногда размеры камня таковы, что он не может пройти протоки и застревает в них – в этом случае удаление камней из желчного пузыря осуществляется путём оперативного извлечения.

Причины

В норме камни не должны образовываться в здоровом организме. Однако есть предрасполагающие факторы, влияющие на нарушение обменных процессов, и становящиеся причинами образования конкрементов в желчном пузыре.

Чрезмерное употребление в пищу еды, богатой холестерином является главной причиной развития ЖКБ. Отсюда выплывает второй предрасполагающий фактор – ожирение, вследствие нарушения процесса питания. Также вызвать нарушение состава желчи с образованием осадка в виде твёрдых частиц, которые в дальнейшем формируют конкременты, могут такие причины, как нарушения в работе печени, долговременное употребление средств оральной контрацепции, и некоторые патологии внутренних органов.

Формирование камней происходит на фоне снижения способности стенок желчного пузыря сокращаться, которая, в свою очередь, также зависит от вполне объективных причин. Например, причины снижения сократительной функции заключаются в наличии таких патологий, как дискинезии, метеоризм и другие. Если же на органе проводились операции, это тоже может вызвать нарушение его работоспособности.

Другие причины — гиподинамия и нерациональное питание. А ещё во время беременности может происходить дополнительная нагрузка на желчный пузырь, вследствие чего нарушается его транспортная функция.

Механические препятствия на пути оттока желчи также вызывают появление камней. В частности, это может происходить при различных опухолях, при наличии спаек и кист, при сильных отёках стенок пузыря и даже вследствие врождённого дефекта – перегиба протока.

Вызвать желчнокаменную болезнь могут и такие причины, как инфекции, попадающие в орган с кровотоком или лимфотоком из других систем организма. Любая инфекция, проникшая в желчный пузырь, вызывает его воспаление, после которого развивается и воспаление его протоков. Это приводит к развитию холецистита и холангита, на фоне которых часто развивается ЖКБ.

На сегодняшний день врачи различают два типа камнеобразования в этом органе:

  • первичный, при котором камни в желчном пузыре формируются в течение длительного времени и долгое время не дают о себе знать;
  • вторичный, когда образование камней происходит из-за развития застойных явлений в желчном пузыре.

Особенности лечения

Диагноз ЖКБ ставится на основании данных обследования. Пациентам рекомендуется делать УЗИ желчного пузыря, но если на УЗИ затруднительно установить наличие и расположение камней, проводят холецистографию или ретроградную холангиопанкреатографию.

Лечение патологии напрямую зависит от размера и количества конкрементов в органе и их расположения. Оно может быть как консервативным, так и хирургическим. Своевременное консервативное лечение даёт возможность сохранить целостность органа и протоков и заключается оно в проведении таких процедур, как:

  • растворение конкрементов с помощью приёма определённых медицинских препаратов;
  • дробление при помощи ультразвука.

Также в некоторых случаях показан чрескожный холелитолиз и лапароскопия – малоинвазивные методы удаления камней. Иногда лечение предполагает проведение операции – холецистэктомии. Важное значение играет и диета при камнях в желчном пузыре. А ещё хорошо зарекомендовало себя лечение народными методами.

Лечение желчекаменной болезни

Медикаментозное лечение заключается в лечении такими средствами, как Хенофальк и Урсосан – они позволяют растворить конкременты и безболезненно вывести их из организма.

Медикаментозное лечение показано лишь в тех случаях, когда конкременты имеют небольшие размеры и когда не нарушена работа самого органа. Такой метод, как дробление камней в желчном пузыре с помощью ультразвука или лазера, можно применять, когда нужно крупные конкременты разбить на маленькие кусочки, способные самостоятельно по желчным протокам переместиться в кишечник. Обычно требуется несколько сеансов для того, чтобы разрушить камни, но используется этот метод в тех случаях, когда у человека в желчном пузыре обнаружено несколько крупных конкрементов, которые невозможно растворить, принимая медикаментозные препараты.

Чрескожный холелитолиз используется редко и заключается процедура во введении через специальный катетер вещества, растворяющего камни. Гораздо чаще используется удаление камней из желчного пузыря через небольшие надрезы (лапароскопия).

Самой распространённой операцией для больных с ЖКБ является холецистэктомия, которая заключается в проведении масштабной операции по удалению органа. К данной процедуре следует прибегать в тех случаях, когда другие методы не способны решить проблему, или же когда весь орган заполнен крупными конкрементами.

Лечение данной патологии связано также с необходимостью придерживаться определённой диеты. Диета при камнях в желчном пузыре включает в себя такие рекомендации:

  • употреблять пищу до шести раз в сутки малыми порциями;
  • увеличить употребление продуктов, насыщенных магнием;
  • увеличить количество белка животного происхождения в рационе.

Кроме того, диета при камнях в желчном пузыре рекомендует полностью отказаться от таких продуктов, как колбасы и копчёности, соления и консервация, от бобовых и сливочного масла, а также исключить некоторые овощи (огурцы, баклажаны, редис). Не рекомендуется употреблять кофе, алкоголь и субпродукты.

Диета при камнях в желчном пузыре разрешает употреблять рыбу и белое мясо, крупы (особенно полезна овсянка и гречка), творог и нежирное молоко, такие фрукты и овощи, которые не раздражают слизистую ЖКТ, а также пить минеральную воду и натуральные соки.

Методы народной медицины

Лечение данной болезни осуществляется и народными средствами. В частности, растворение конкрементов осуществляется с помощью употребления стакана горячей воды с выжатым в него соком одного лимона. В этом случае происходит медленное растворение, поэтому пользоваться данным рецептом нужно длительное время.

Также длительно применяются другие смеси соков:

  • моркови, огурца и свеклы;
  • моркови, сельдерея и сока петрушки.

Есть и другие народные средства, позволяющие избавиться от болезни. К примеру, можно лечить недуг с помощью изюма, который смешивается с холосасом и минеральной водой Боржоми. Или же настойкой из кедровых орехов.

Отметим, что народными средствами можно удалить из желчного пузыря те камни, которые имеют незначительные размеры, при условии, что их немного. «Выгонять» крупные камни опасно, так как это может привести не только к закупорке протоков, но и к их разрыву.

Поделиться статьей:

Если Вы считаете, что у вас Камни в желчном пузыре и характерные для этого заболевания симптомы, то вам могут помочь врачи: терапевт, гастроэнтеролог.

Также предлагаем воспользоваться нашим сервисом диагностики заболеваний онлайн, который на основе введенных симптомов подбирает вероятные заболевания.


Заболевания со схожими симптомами:

Желтуха (совпадающих симптомов: 10 из 20)

Желтуха – патологический процесс, на формирование которого влияет большая концентрация в крови билирубина. Диагностировать недуг могут как у взрослых, так и у детей. Вызвать такое патологическое состояние способно любое заболевание, и все они абсолютно разные.

...

Реактивныи? гепатит (совпадающих симптомов: 10 из 20)

Реактивный гепатит - патологический процесс, который приводит к дистрофически-воспалительным процессам в печени. Чаще всего такое заболевание развивается на фоне гастроэнтерологических недугов хронического характера, системных и других заболеваний. Следует отметить, что неспецифический реактивный гепатит в отличие от вирусного, токсического и других форм этого недуга хорошо поддаётся лечению.

...

Лекарственный гепатит (совпадающих симптомов: 9 из 20)

Лекарственный гепатит – воспалительный процесс в печени, спровоцированный определёнными медикаментозными препаратами. Если лечение недуга не будет начато своевременно, то вполне возможно начало некротических процессов в поражённом органе и цирроза. В запущенных стадиях не исключение летальный исход. По статистике, лекарственные гепатиты в три раза чаще диагностируются у женщин, чем у мужчин. Данное обстоятельство научного объяснения пока что не имеет.

...

Холецистит (совпадающих симптомов: 8 из 20)

Холецистит – это заболевание воспалительного характера, возникающее в желчном пузыре и сопровождающееся выраженными проявлениями симптоматики. Холецистит, симптомы которого встречаются, как, собственно, и само это заболевание, порядка у 20% взрослых, протекать может в острой, либо в хронической форме.

...

Ишемический колит (совпадающих симптомов: 8 из 20)

Ишемический колит – недуг, для которого характерным является ишемия (нарушения обращения крови) сосудов толстого кишечника. В результате развития патологии, поражённый сегмент кишки недополучает необходимое количество крови, поэтому его функции постепенно нарушаются.

...
Источник: http://SimptoMer.ru/bolezni/zheludochno-kishechnyj-trakt/1693-kamni-v-zhelchnom-puzyre-simptomy

Может ли болеть желудок, если имеется камень в желчном пузыре?

Камни в желчном пузыре (желчнокаменная болезнь, желчекаменная болезнь, ЖКБ, холелитиаз) — заболевание, характеризующееся образованием в желчном пузыре камней, обычно состоящих из холестерина. В большинстве случаев они не вызывают каких-либо симптомов и не требуют лечения.

Однако если камень застрянет в протоке (отверстии) желчного пузыря, он может спровоцировать внезапную сильную боль в животе, которая обычно длится от одного до пяти часов. Такая боль в животе называется желчной коликой.

Камни в желчном пузыре также могут вызвать его воспаление (холецистит). Холецистит может сопровождаться продолжительной болью, желтушностью кожи и повышением температуры тела выше 38°C.

В некоторых случаях камень, опустившись из пузыря, может закупорить проток, по которому в кишечник стекает пищеварительный сок из поджелудочной железы (см. рисунок справа). Это вызывает её раздражение и воспаление — острый панкреатит. Такое состояние вызывает боль в животе, которая постоянно усиливается.

Желчный пузырь

Желчный пузырь — это небольшой мешковидный орган, расположенный под печенью. Строение желчного пузыря и его протоков вы можете рассмотреть на изображении справа.

Основная функция желчного пузыря — хранить желчь.

Желчь — это жидкость, вырабатываемая печенью, помогающая расщеплять жиры. Она проходит из печени по каналам — печеночным протокам и поступает в желчный пузырь.

Желчь накапливается в желчном пузыре, там она становится более концентрированной, что способствует лучшему расщеплению жиров. По мере необходимости желчь выделяется из желчного пузыря в общий желчный проток (см. картинку), а затем в просвет кишечника, где участвует в пищеварении.

Считается, что камни формируются из-за нарушения химического состава желчи в желчном пузыре. В большинстве случаев сильно повышается уровень холестерина, а лишний холестерин превращается в камни. Камни в желчном пузыре встречаются очень часто. В России распространенность желчнокаменной болезни колеблется в пределах 3–12%.

Обычно лечение требуется лишь в случаях, когда камни причиняют беспокойство, например, боль в животе. Тогда может быть рекомендована малоинвазивная операция по удалению желчного пузыря. Эта процедура, называемая лапароскопическая холецистэктомия, довольно проста и редко имеет осложнения. 

Человек может обходиться и без желчного пузыря. Этот орган полезен,но не является жизненно необходимым. После холецистэктомии в печени по-прежнему вырабатывается желчь, которая вместо того, чтобы накапливаться в пузыре, по каплям стекает в тонкую кишку. Однако у части прооперированных развивается постхолецистэктомический синдром.

Таким образом, в большинстве случаев, желчнокаменная болезнь (ЖКБ) легко лечится хирургическим путем. Очень тяжелые случаи могут угрожать жизни, особенно у людей со слабым здоровьем, но смертельный исход редок.

Симптомы камней в желчном пузыре

Многие люди с желчнокаменной болезнью (ЖКБ) не испытывают никаких симптомов и не знают о заболевании, если камни случайно не будут обнаружены в желчном пузыре в ходе обследования, проводимого по другой причине.

Однако если камень перекрывает желчный проток, по которому желчь вытекает из желчного пузыря в кишечник, возникают выраженные симптомы.

Основной из них — боль в животе. Однако, при определенном расположении камней, на фоне боли в желчном пузыре могут возникать и другие симптомы.

Боль в животе

Наиболее распространенный симптом камней в желчном пузыре — внезапная сильная боль в животе, обычно длящаяся от одного до пяти часов (но иногда может пройти через несколько минут). Это называется желчной коликой.

Боль при желчной колике может ощущаться:

  • в центре живота, между грудиной и пупком;
  • в подреберье справа, откуда она может отдавать в правый бок или лопатку.

Во время приступа колики желчный пузырь болит постоянно. Опорожнение кишечника или рвота не облегчают состояние. Иногда боль в желчном провоцируется употреблением жирной пищи, но может начаться в любое время дня или разбудить вас ночью.

Как правило, желчные колики случаются нерегулярно. Между приступами боли может проходить несколько недель или месяцев. Другими симптомами при желчной колике могут быть эпизоды сильной потливости, тошноты или рвоты.

Такое течение заболевания врачи называют неосложненной желчнокаменной болезнью (ЖКБ).

Прочие симптомы камней в желчном пузыре

В редких случаях камни могут вызывать более тяжелые симптомы, если они перекрывают выход желчи из пузыря на более длительное время или смещаются в другие отделы желчевыносящих протоков (например, перекрывают отток из поджелудочной железы в тонкую кишку).

В таких случаях у вас могут появиться следующие симптомы:

  • температура 38°C или выше;
  • более продолжительная боль в животе (желчном пузыре);
  • учащенное сердцебиение;
  • пожелтение кожи и белков глаз (желтуха);
  • кожный зуд;
  • понос;
  • озноб или приступы дрожи;
  • дезориентация в пространстве и времени;
  • отсутствие аппетита.

Врачи называют такое более тяжелое состояние осложненной желчнокаменной болезнью (ЖКБ).

Если у вас болит желчный пузырь, запишитесь на прием к терапевту или к врачу гастроэнтерологу — специалисту по болезням органов пищеварения.

Немедленно вызовите скорую помощь (с мобильного 112 или 911, со стационарного телефона — 03) в следующих случаях:

  • желтушность кожи и слизистых;
  • боль в животе, не проходящая больше восьми часов;
  • высокая температура и озноб;
  • настолько сильная боль в животе, что вы не можете найти комфортное положение.

Причины камней в желчном пузыре

Считается, что камни формируются из-за нарушения баланса химического состава желчи в желчном пузыре. Желчь — это жидкость, необходимая для пищеварения, которая вырабатывается печенью.

До сих пор не ясно, что приводит к этому дисбалансу, но известно, что камни в желчном пузыре могут формироваться в следующих случаях:

  • необычно высокий уровень холестерина в желчном пузыре — примерно четыре из пяти камней в желчном пузыре состоят из холестерина;
  • необычно высокий уровень билирубина (продукт распада красных кровяных клеток) в желчном пузыре — примерно один из пяти камней в желчном пузыре состоят из билирубина.

Химический дисбаланс может привести к образованию в желчи крошечных кристалликов, которые постепенно превращаются (часто в течение многих лет) в крепкие камни. Камни в желчном пузыре могут быть маленькими, как песчинка, или большими, как галька. Камни бывают одиночными и множественными.

У кого могут быть камни в желчном пузыре?

Камни в желчном пузыре чаще встречаются у следующих групп людей:

  • женщины, особенно рожавшие;
  • люди с лишним весом или ожирением — если индекс массы тела (ИМТ) 25 или выше;
  • люди 40 лет и старше (чем вы старше, тем выше риск образования камней);
  • люди с циррозом (болезнью печени);
  • люди с заболеваниями пищеварительной системы (болезнь Крона, синдром раздраженного кишечника);
  • люди, у которых есть родственники с камнями в желчном пузыре (примерно у трети людей с камнями в желчном пузыре есть близкий родственник, страдающий этим же заболеванием);
  • люди, недавно сбросившие вес, либо в результате диеты, либо в результате операции, например, бандажирования желудка;
  • люди, принимающие препарат под названием цефтриаксон — антибиотик, используемый для лечения ряда инфекционных заболеваний, включая пневмонию, менингит и гонорею.

Также повышенный риск образования камней в желчном пузыре есть у женщин, принимающих комбинированные оральные контрацептивы или проходящие лечение высокими дозами эстрогена (например, при лечении остеопороза, рака груди, проявлений менопаузы).

Диагностика камней в желчном пузыре

У многих людей камни в желчном пузыре не вызывают никаких симптомов, поэтому зачастую их обнаруживают случайно, в ходе обследования по поводу другого заболевания.

Если у вас болит желчный пузырь или есть другие симптомы желчнокаменной болезни (ЖКБ), обратитесь к терапевту или гастроэнтерологу, чтобы врач мог провести необходимые обследования.

Консультация с врачом

Прежде всего, врач расспросит вас о ваших симптомах, а затем попросит вас прилечь на кушетку и осмотрит живот. Существует важный диагностический признак — симптом Мерфи, который врач обычно проверяет во время осмотра.

Для этого вам нужно вдохнуть, а врач легко постучит по вашей брюшной стенке в области желчного пузыря. Если при этом приеме возникает боль в животе, симптом Мерфи считают положительным, что говорит о воспалении в желчном пузыре (в этом случае требуется неотложное лечение).

Врач также может назначить общий анализ крови, чтобы выявить признаки инфекции или биохимический анализ крови, чтобы определить, как работает печень. Если камни сместились из желчного пузыря в желчный проток, работа печени будет нарушена.

Если ваши симптомы или результаты анализов указывают на камни в желчном пузыре, скорее всего, врач направит вас на дополнительное исследование, чтобы подтвердить диагноз. Если есть признаки осложненной формы желчнокаменной болезни (ЖКБ), вас могут положить в больницу для обследования в тот же день.

Ультразвуковое исследование желчного пузыря (УЗИ)

Обычно наличие камней в желчном пузыре можно подтвердить при помощи УЗИ, когда с помощью высокочастотных звуковых волн создается изображение ваших внутренних органов.

При диагностике камней в желчном пузыре используется тот же тип УЗИ, что и при беременности, когда по верхней части живота водят небольшим датчиком, который одновременно является источником ультразвуковых колебаний.

Он посылает звуковые волны сквозь кожу внутрь организма. Эти волны отражаются от тканей тела, формируя изображение на мониторе. УЗИ желчного пузыря — это безболезненная процедура, занимающая около 10–15 минут. Воспользуйтесь нашим сервисом, чтобы найти клинику, где делают УЗИ желчного пузыря.

УЗИ желчного пузыря обнаруживает не все виды камней. Иногда они оказываются не заметны на УЗ-картинке. Особенно опасно «пропустить» камень, закупоривший желчный проток. Поэтому если по косвенным признакам: результатам анализов, расширенному виду желчного протока на УЗИ или другим, врач подозревает наличие желчнокаменной болезни, вам потребуется еще несколько исследований. В большинстве случаев это будет МРТ или холангиография (см. ниже).

Магнитно-резонансная томография (МРТ)

Магнитно-резонансная томография (МРТ) может быть проведена для поиска камней в желчных протоках. Этот тип сканирования использует сильные магнитные поля и радиоволны для создания детального изображения внутреннего строения вашего организма. Узнайте, где делают МРТ в вашем городе.

Рентгеновское исследование желчного пузыря

Существует несколько видов рентгеновского исследования желчного пузыря и желчных протоков. Все они проводятся с использованием особого красителя — рентгеноконтрастного вещества, которое хорошо заметно на рентгеновском снимке.

Холецистография — перед исследованием просят выпить специальный краситель, спустя 15 минут делают снимок желчного пузыря, а затем еще один, после приема пищи. Метод позволяет оценить строение желчного пузыря, увидеть камни, их размеры и расположение, а также изучить работу желчного пузыря (насколько хорошо он сокращается после еды). При закупорке камнем пузырного протока, желчного пузыря на снимке не видно, так как краситель в него не поступает. Тогда назначают другие виды исследования.

Холеграфия — рентгеновское исследование желчного пузыря, похожее на холецистографию. Но краситель вводят в вену.

Холангиография — рентгеновское исследование желчного пузыря, когда краситесь вводят в желчные протоки либо через кожу (с помощью длинной иглы), либо во время операции.

Ретроградная холангиопанкреатография (РХПГ) — это метод рентгеновского исследования желчного пузыря и желчных протоков, с применением эндоскопической техники. РХПГ может быть только диагностической процедурой или, при необходимости, расширяться до лечебной (когда с помощью эндоскопической техники удаляют камни из протоков) — см. в разделе «Лечение камней в желчном пузыре».

В ходе ретроградной холангиопанкреатографии введение красителя производят с помощью эндоскопа (тонкой гибкой трубки с лампочкой и камерой на конце), который через рот проводят в пищевод, желудок, а затем двенадцатиперстную кишку — к месту, где открывается желчный проток.

После введения красителя делают рентгеновские снимки. На них будут видны любые аномалии в желчном пузыре или поджелудочной железе. Если все в порядке, то контраст будет свободно поступать в желчный пузырь, желчные потоки, печень и кишечник.

Если во время процедуры будет обнаружена непроходимость, врач попытается устранить ее при помощи эндоскопа.

Компьютерная томография (КТ)

При подозрении на осложнения желчнокаменной болезни (ЖКБ), например, острый панкреатит, вам могут назначить компьютерную томографию (КТ). Этот тип сканирования заключается в ряде рентгеновских снимков, сделанных под разными углами.

КТ часто делают в экстренной ситуации для диагностики сильной боли в животе. Оборудованием для проведения компьютерной томографии живота оснащены обычно отделения лучевой диагностики. Посмотрите, где можно сделать КТ в вашем город.

Лечение камней в желчном пузыре

Лечение желчнокаменной болезни (ЖКБ) будет зависеть от того, как её симптомы влияют на вашу жизнь. Если симптомов нет, обычно рекомендуется тактика активного наблюдения. Это значит, что сразу вам не назначат никакого лечения, но вы должны будете обратиться к врачу, если заметите какие-либо симптомы. Как правило, чем дольше вы не испытываете никаких симптомов, тем ниже вероятность того, что болезнь когда-либо ухудшится.

Вам может потребоваться лечение, если у вас есть заболевания, повышающее риск развития осложнений желчнокаменной болезни, например, следующие:

  • образование рубцов на печени (цирроз);
  • высокое кровяное давление внутри печени — это называется портальной гипертензией и часто развивается как осложнение при заболевании печени, вызванном злоупотреблением алкоголем;
  • сахарный диабет.

Вам также могут порекомендовать лечение, если обследование показало высокое содержание кальция в желчном пузыре, так как это может привести к развитию рака желчного пузыря в пожилом возрасте.

Если вы испытываете приступы боли в животе (желчные колики), лечение будет зависеть от того, как они мешают вашей обычной жизни. Если приступы умеренные и нечастые, врач выпишет обезболивающее, которое нужно принимать во время приступа, и проконсультирует по поводу диеты, которую нужно соблюдать при камнях в желчном пузыре.

Если симптомы более тяжелые и проявляются часто, рекомендуется операция по удалению желчного пузыря. 

Лапароскопическая холецистэктомия

В большинстве случаев получается удалить желчный пузырь с помощью малоинвазивного вмешательства. Это называется лапароскопической холецистэктомей. Во время лапароскопической холецистэктомии на брюшной стенке делается три или четыре небольших надреза (каждый примерно 1 см в длину). Один надрез будет около пупка, а остальные — на брюшной стенке справа.

Брюшная полость временно наполняется углекислым газом. Это безопасно и позволяет хирургу лучше видеть ваши органы. Затем через один из надрезов вводится лапароскоп (тонкий длинный оптический прибор с источником света и видеокамерой на конце). Таким образом хирург сможет наблюдать за операцией на видеомониторе. Затем хирург удалит желчный пузырь при помощи специальных хирургических инструментов.

Чтобы исключить закупорку камнями желчных протоков, во время операции проводят рентгеновское исследование желчевыводящих путей. Обнаруженные камни обычно удается удалить сразу же, в ходе лапароскопической операции. Если по каким-то причинам не возможно провести операцию по удалению желчного пузыря или камней с помощью малоинвазивной техники (например, развиваются осложнения), переходят к открытой операции (см. ниже).

Если лапароскопическая холецистэктомия прошла успешно, газ выводится из брюшной полости через лапароскоп, а надрезы зашиваются растворимыми хирургическими нитками и закрываются повязками.

Обычно лапароскопическая холецистэктомия проводится под общим наркозом, это значит, что во время операции вы будете спать и не почувствуете боли. Операция занимает час—полтора. Восстановление после удаления желчного пузыря с помощью малоинвазивной техники происходит очень быстро, обычно человек задерживается в стационаре на 1-4 дня, а затем выписывается домой для дальнейшего выздоровления. К работе можно приступать, как правило, через 10-14 дней после операции.

Удаление желчного пузыря с одним проколом (sils-холецистэктомия) — это более новый тип операции. В ходе неё делается лишь один небольшой прокол в области пупка, что означает, что у вас будет лишь один шрам, скрытый в складке пупка. Однако лапароскопическая холецистэктомия с одним надрезом еще не так отработана, как обычная лапароскопическая холецистэктомия, и по поводу нее все еще нет единого мнения. Такую операцию могут сделать не в каждой больнице, так как для этого требуется опытный хирург, прошедший специальное обучение.

Удаление желчного пузыря через широкий разрез

В некоторых случаях проведение лапароскопической холецистэктомии не рекомендуется. Это может быть вызвано техническими причинами, соображениями безопасности или тем, что у вас в желчном протоке застрял камень, который невозможно извлечь во время малоинвазиной операции.

Лапароскопическая холецистэктомия не рекомендуется в следующих случаях:

  • третий триместр (последние три месяца) беременности;
  • ожирение — если ваш индекс массы тела (ИМТ) 30 или выше;
  • необычное строение желчного пузыря или желчного протока, из-за чего малоинвазивная операция потенциально опасна.

В этих случаях рекомендуется открытая (лапаротомическая, полостная) холецистэктомия. В ходе операции на брюшной стенке в правом подреберье делается надрез длиной 10–15 см, чтобы извлечь желчный пузырь. Полостная холецистэктомия проводится под общим наркозом, так что во время операции вы будете спать и не почувствуете боли.

Удаление желчного пузыря с помощью лапаротомии (широкого разреза) так же эффективно, как и лапароскопическая операция, но требует большего времени для восстановления и оставляет более заметный шрам. Обычно в течение 5 дней после операции необходимо оставаться в больнице.

Операция при желчнокаменной болезни (ЖКБ) позволяет решить многие проблемы, однако у некоторых людей, после удаления желчного пузыря появляются новые проблемы. Прочитайте подробнее про постхолецистэктомический синдром.

Лечебная ретроградная холангиопанкреатография (РХПГ)

В ходе лечебной ретроградной холангиопанкреатографии (РХПГ) производят удаление камней из желчных протоков, а сам пузырь, вместе с находящимися в нем камнями, остается на месте, если только не будут использованы методы, описанные выше.

РХПГ похожа на диагностическую холангиографию (прочитайте об этом подробнее в разделе «Диагностика камней в желчном пузыре»), когда через рот к месту, где желчный проток открывается в тонкий кишечник, проводится эндоскоп (тонкая гибкая трубка с лампочкой и камерой на конце).

Однако во время РХПГ устье желчного прохода расширяется посредством надреза или с помощью проволоки с электрическим нагревом. Затем камни извлекаются в кишечник, чтобы они вышли из организма естественным путем.

Иногда в желчный проток навсегда устанавливается небольшая расширительная трубка под названием стент, помогающая свободному прохождению желчи и камней из пузыря в кишечник.

Обычно перед проведением РХПГ вводят седативные и обезболивающие препараты, это значит, что вы будете в сознании, но не почувствуете боли. Процедура длится от 15 минут и более, обычно около получаса. После процедуры вас могут оставить на ночь в больнице, чтобы следить за вашим состоянием.

Растворение камней в желчном пузыре

Если камни в вашем желчном пузыре маленькие и не содержат кальция, возможно, их получится растворить, принимая лекарства на основе урсодезоксихолевой кислоты.

Средства для растворения камней в желчном пузыре используют не часто. Они не обладают чрезвычайно сильным эффектом. Для получения результата их нужно принимать длительно (до 2 лет). После прекращения приема урсодезоксихолевой кислоты камни могут образоваться вновь.

Побочные эффекты урсодеоксихолевой кислоты редки и, как правило, легко выражены. Наиболее частые из них: тошнота, рвота и кожный зуд.

Урсодеоксихолевую кислоту не рекомендуют принимать беременным и кормящим грудью женщинам. Женщины принимающие средства для растворения камней в желчном пузыре, живущие половой жизнью, должны использовать барьерные методы контрацепции, такие как презервативы, или оральные контрацептивы с низким содержанием эстрогена, поскольку другие контрацептивные препараты могут снижать эффективность лечения урсодезоксихолевой кислотой.

Препараты урсодеоксихолевой кислоты также иногда назначают в качестве профилактики образования камней в желчном пузыре, если вы находитесь в группе риска. Например, вам могут назначить урсодеоксихолевую кислоту, если вам недавно сделали операцию для снижения веса, так как резкое похудение может спровоцировать образование камней в желчном пузыре.

Диета при желчнокаменной болезни (ЖКБ)

В прошлом людям, которым нельзя было делать операцию, иногда рекомендовали сократить потребление жиров до минимума, чтобы остановить рост камней.

Однако недавние исследования показали, что это не помогает, так как резкая потеря веса в результате сокращения в рационе жиров, наоборот, может вызвать рост камней в желчном пузыре.

Поэтому если вам не рекомендована операция или вы бы хотели ее избежать, вам следует есть здоровую и сбалансированную пищу. Это подразумевает употребление разнообразных продуктов, в том числе умеренное количество жиров, и регулярный прием пищи.

Здоровое питание не вылечит желчнокаменную болезнь (ЖКБ) и не устранит ваши симптомы, но поможет улучшить общее состояние организма, сделать реже приступы желчной колики. Прочитайте подробнее о здоровом питании.

Осложнения желчнокаменной болезни (ЖКБ)

Осложнения желчнокаменной болезни встречаются нечасто. Как правило, они связаны с закупоркой протока желчного пузыря или смещением камней в другие отделы пищеварительного тракта.

Острый холецистит (воспаление желчного пузыря)

В некоторых случаях желчный камень прочно закупоривает желчный проток и мешает оттоку желчи. Застой желчи в пузыре и присоединение инфекции приводит к развитию воспаления — острого калькулезного холецистита.

Симптомы острого калькулезного холецистита:

  • постоянная боль в верхней части живота, отдающая в лопатку (в отличие от желчной колики, боль обычно длится не дольше пяти часов);
  • температура тела 38°C или выше;
  • учащенное сердцебиение.

Кроме того, приблизительно у одного из семи человек развивается желтуха (см. далее). При подозрении на острый холецистит как можно скорее обратитесь к хирургу. С помощью нашего сервиса вы можете найти хорошего хирурга, не выходя из дома.

Для лечения калькулезного холецистита сначала, как правило, назначают антибиотики, чтобы избавиться от инфекции в желчном пузыре. А после курса антибиотикотерапии проводят лапароскопическую холецистэктомию (удаление желчного пузыря).

В тяжелых случаях острого холецистита иногда приходится делать операцию срочно, что повышает вероятность осложнений. Кроме того, в связи с возможным риском, чаще прибегают в полостной холецистэктомии (удалению желчного пузыря с помощью широкого разреза).

Острый холецистит опасен своими осложнениями. Например, нагноением желчного пузыря — эмпиемой. В этом случае лечения антибиотиками часто не хватает и возникает необходимость в экстренном откачивании гноя и последующем удалении желчного пузыря.

Другим осложнением острого холецистита является перфорация желчного пузыря. Сильно воспаленный желчный пузырь может лопнуть, приводя к перитониту (воспалению тонкой оболочки брюшной полости, или брюшины). В таком случае вам могут потребоваться антибиотики внутривенно, а также операция по удалению части брюшины, если она была сильно повреждена.

Прочитайте подробнее о холецистите.

Желтуха

Закупорка желчных протоков часто приводит к появлению желтухи, которая проявляется:

  • пожелтением кожи и белков глаз;
  • появлением темно-коричневого окрашивания мочи (моча цвета пива)
  • светлый (белый или почти белый) кал;
  • зуд кожи.

Иногда камень самостоятельно выходит из желчного протока. Если этого не происходит, его необходимо извлечь. Прочитайте подробнее про желтуху.

Воспаление желчных протоков (холангит)

При закупорке камнями желчных протоков в них легко развивается бактериальная инфекция и развивается острый холангит — воспаление желчных протоков.

Симптомы острого холангита:

  • боль в верхней части живота, отдающая в лопатку;
  • высокая температура (жар);
  • желтуха;
  • озноб;
  • дезориентация в пространстве и времени;
  • кожный зуд;
  • общее недомогание.

Антибиотики помогут справиться с инфекцией, но необходимо также обеспечить отток желчи из печени при помощи ретроградной холангиопанкреатографии (РХПГ).

Острый панкреатит

Острый панкреатит может развиться, когда камень смещается из желчного пузыря и блокирует проток поджелудочной железы, приводя к ее воспалению. Наиболее распространенный симптом острого панкреатита — внезапная сильная тупая боль в верхней части живота.

Боль при остром панкреатите постепенно усиливается, пока не перерастет в постоянную режущую боль. Она может отдавать в спину и усиливаться после еды. Попробуйте наклониться вперед или свернуться калачиком, чтобы облегчить боль.

Прочие симптомы острого панкреатита:

  • тошнота;
  • рвота;
  • понос;
  • отсутствие аппетита;
  • температура тела 38°C или выше;
  • болезненная чувствительность в области живота;
  • реже — желтуха.

При появлении признаков острого панкреатита нужно срочно обратиться к врачу. Как правило, заболевание требует госпитализации в больницу, где врачи смогут уменьшить боль и помочь организму справиться с воспалением. Лечение будет заключается в введении внутривенно лекарственных препаратов (в виде капельниц), подачу кислорода через носовые катетеры (трубки, подведенные к носу).

Благодаря лечению большинство людей с острым панкреатитом чувствуют себя лучше в течение недели и могут выписываться из больницы через 5–10 дней.

Прочитайте подробнее об остром панкреатите.

Рак желчного пузыря

Рак желчного пузыря составляет от 2 до 8% всех злокачественных новообразований в мире. Это редкое, но тяжелое осложнение при желчнокаменной болезни. Если у вас были камни в желчном пузыре, риск рака желчного пузыря для вас повышен. Примерно у четырех из пяти человек с раком желчного пузыря ранее имелись камни в желчном пузыре. При этом менее одного человека с камнями в желчном пузыре из 10 000 заболевает раком желчного пузыря.

При наличии дополнительных факторов риска, таких как отягощенная наследственность (в семье кто-то болел раком желчного пузыря) или повышенного уровня кальция в желчном пузыре, вам могут порекомендовать удалить его для профилактики рака, даже если камни не вызывают у вас никаких симптомов.

Симптомы рака желчного пузыря схожи с симптомами тяжелой формы желчнокаменной болезни:

  • боль в области живота;
  • температура тела 38°C или выше;
  • желтуха.

Лечением рака желчного пузыря занимается врач-онколог. С помощью нашего сервиса вы можете найти хорошего онколога в вашем городе. Для лечения рака онкологи используют сочетание хирургических методов с химиотерапией и облучением.

Желчнокаменная непроходимость кишечника

Еще одно редкое, но тяжелое осложнение при камнях в желчном пузыре — желчнокаменная непроходимость кишечника. Это заболевание, при котором камень из желчного пузыря закупоривает кишечник. По статистике непроходимость кишечника в результате закупорки желчным камнем развивается у 0,3-0,5% людей с камнями в желчном пузыре.

При длительном нахождении крупного камня в желчном пузыре там может образоваться пролежень, а затем свищ — атипичное сообщение с тонкой кишкой. Если камень пройдет сквозь свищ, он может закупорить кишечник.

Симптомы желчнокаменной непроходимости кишечника:

  • боль в области живота;
  • рвота;
  • вздутие живота;
  • запор.

Непроходимость кишечника требует экстренной медицинской помощи. Если своевременно не устранить непроходимость, есть риск, что кишечник прорвется (разрыв кишечника). Это может привести к внутреннему кровотечению и распространению инфекции по всему животу.

Если вы подозреваете у себя непроходимость кишечника, немедленно обратитесь к хирургу. Если это невозможно, позвоните по телефону скорой помощи — 03 со стационарного телефона, 112 или 911 — с мобильного.

Обычно для извлечения камня и устранения непроходимости требуется операция. Тип операции будет зависеть от того, в какой части кишечника произошла закупорка.

Профилактика камней в желчном пузыре

Некоторые исследования доказали, что изменение диеты и похудение (если у вас есть лишний вес) могут помочь предотвратить образование камней в желчном пузыре.

Диета для профилактики желчнокаменной болезни (ЖКБ)

Так как в формировании большей части камней виновен высокий уровень холестерина в крови, для профилактики желчнокаменной болезни рекомендуется в диете воздерживаться от продуктов с высоким содержанием жиров и холестерина.

Продукты с высоким содержанием холестерина:

  • пирожки с мясом;
  • сосиски и жирное мясо;
  • сливочное масло и сало;
  • выпечка и печенье.

Рекомендуется здоровое сбалансированное питание. Включайте в рацион много свежих фруктов и овощей (не менее пяти порций в день), а также цельнозерновых продуктов.

Также есть свидетельства того, что регулярное употребление орехов, например, арахиса или кешью, может снизить риск образования камней в желчном пузыре.

Употребление небольшого количества спиртного также может способствовать снижению риска образования камней, но не превышайте допустимой дневной нормы алкоголя, так как это может привести к проблемам с печенью и другим заболеваниям.

Прочитайте подробнее о здоровом питании.

Правильное похудение

Лишний вес, а особенно ожирение, повышает уровень холестерина в желчи, что, в свою очередь, повышает риск образования камней в желчном пузыре. Поэтому вам следует контролировать свой вес, питаясь правильно и регулярно выполняя физические упражнения.

Однако не прибегайте к диетам с низким потреблением калорий для быстрого похудения. Есть свидетельства того, что жесткие диеты нарушают состав желчи, что способствует камнеобразованию. Рекомендуется снижать вес постепенно, худеть правильно.

Чтобы подобрать правильную диету для профилактики или лечения желчнокаменной болезни, а также нормализовать вес, обратитесь к врачу-диетологу. С помощью нашего сервиса вы можете найти хорошего диетолога в вашем городе.

Прочитайте подробнее о том, как похудеть и начать заниматься спортом.

К какому врачу обратиться при желчекаменной болезни?

Лечение желчекаменной болезни находится на стыке хирургии и терапии, поэтому вам, возможно, потребуется проконсультироваться с врачам обоих профилей, чтобы иметь всестороннее представление о состоянии желчного пузыря и возможных вариантах развития болезни. Это необходимо, чтобы выбрать правильную тактику лечения.

С помощью нашего сервиса вы можете найти врача-гастроэнтеролога, который занимается диагностикой и консервативным лечением желчнокаменной болезни, а также последствий холецистэктомии. На НаПоправку вы можете выбрать абдоминального хирурга, который лечит камни в желчном пузыре с помощью операции.

Если необходима плановая госпитализация, вы можете воспользоваться нашим сервисом, чтобы подобрать достойную клинику гастроэнтерологии или абдоминальной хирургии (если речь идет об операции).

Источник: https://napopravku.ru/diseases/kamni-v-zhelchnom-puzyre/
Возможно вас заинтересует