Категории

Эпидемия свиного гриппа

В Индии продолжается эпидемия свиного гриппа (новости)

Грипп свиней

Свиным гриппом называют острую высококонтагиозную инфекционную болезнь, возбудителем которой является вирус гриппа подтипа А (H1N1). Пандемический характер инфекции обусловлен быстротой и массовостью ее распространения среди домашних животных и людей.

Впервые серотип вируса был открыт американским вирусологом Ричардом Шоупом в 1931 году. В последующие полвека он диагностировался преимущественно у свиней, разводимых на свиноводческих фермах Мексики и Северной Америки. С 1990 годов стали регистрироваться эпизоды заражения этим штаммом вируса людей, в основном подсобных фермерских работников и ветеринаров.

Самая крупная пандемия свиного гриппа с наивысшим 6-м классом опасности, получившая название «Калифорния/2009», была объявлена в 2009 году. С марта этого года начали массово выявляться случаи инфицирования штаммом H1N1 жителей зарубежных стран: сначала в Мехико, потом в Америке и Канаде. Пандемия охватила 74 страны, в том числе множество европейских государств – Германию, Францию, Великобританию и т.д.

В России случаи лабораторно подтвержденного свиного гриппа стали регистрироваться осенью. Пик заболеваемости отмечался в октябре-ноябре 2009 года. Всего заболело около 2,5 тыс. человек, для некоторых болезнь закончилась летальным исходом.

По официальным данным ВОЗ, вирусом H1N1 заразилось свыше 500 тысяч жителей различных стран, 17,4 тысячи из них умерло.

Характеристика вируса свиного гриппа

Гриппозный вирус семейства ортомиксовирусов имеет сферическую форму, состоит из одноцепочечной РНК, окруженной капсулой. Тип вируса определяют внутренние белки, окружающие РНК и представляющие собой S-антиген, а подтип – поверхностные антигены (комплекс V-антиген) – нейраминидаза и гемагглютинин. Первый протеин облегчает проникновение вируса в клетку и выход из нее после размножения, второй – надежное прикрепление к клетке.

Штамм H1N1 малоустойчив в окружающей среде: не переносит высоких температур, погибает от воздействия ультрафиолета, дезинфицирующих средств, при высушивании. Хотя длительное время жизнеспособен при низких температурах.

Этиология свиного гриппа

Существует множество серотипов и видов гриппозных вирусов: вирус обычного гриппа, серотипы свиного гриппа – H3N1, H1N1, H3N2, H1N2, вирус (H5N1) птичьего гриппа. Однако способностью к пандемическому распространению и высокой патогенностью обладает только вирус подтипа А, способный передаваться от свиней к человеку и вызывать у них свиной грипп. Серотип H1N1 предположительно появился после генетической реассортации (скрещивания) разных подтипов вируса гриппа и дальнейшей мутации. После видоизменения своей структуры получившийся вирус-гибрид стал обладать высокой патогенностью, передаваться от животных к человеку, а также стремительно распространяться среди населения, вызывая более тяжелую форму болезни.

Источниками вируса выступают свиньи, инфицированные или больные, а также человек в период инкубации – до появления первых симптомов – и разгара инфекции. Основной путь передачи вирусов – воздушно-капельный (аэрогенный). Вирусы распространяются с частицами слизи при чихании, кашле. Реже заражение происходит контактно-бытовым путем: вирусы с рук больного попадают на предметы обихода, личные вещи и т.д., потом на слизистую глаз, ротовой полости или носовых ходов здорового человека. Случаи алиментарного механизма заражения через употребление в пищу мяса инфицированных свиней не зафиксированы.

Высокая восприимчивость к вирусу свиного гриппа наблюдается у людей любых возрастных групп. Особенно подвержены инфицированию беременные женщины, маленькие дети (до 5 лет), пожилые и другие люди с ослабленным иммунитетом, страдающие хроническими заболеваниями – ВИЧ-инфекцией, пиелонефритом, диабетом, астмой, раком, ревматическим поражением сердца и т.п.

Патогенез свиного гриппа

Механизм развития свиного гриппа схож с поэтапным нарастанием патологических изменений, происходящих в организме при заражении вирусом обычного гриппа. Разница лишь в высокой патогенности H1N1, вызывающей более тяжелую клиническую картину.

Входными воротами вируса служит мерцательный эпителий респираторных путей. Внедрение и активное размножение вирусов в клетках трахеобронхиального дерева приводит к дегенерации, омертвению и десквамации (слущиванию) эпителия. Клинически это проявляется сухостью, раздражением дыхательных путей, сухим кашлем, воспалением слизистой, чиханием.

После выхода из разрушенных эпителиальных клеток вирусы попадают в кровяное русло, начинается период вирусемии, длящийся до 2 недель. Токсическая нагрузка на внутренние органы сопровождается развитием токсико-аллергических и токсических реакций.

Симптомы свиного гриппа

Длительность инкубационного периода у разных больных колеблется от 1 до 7 суток. Активное выделение вирусов в окружающую среду начинается с конца инкубации и продолжается на протяжении следующих 1–2 недель, несмотря на проводимое лечение. В течение этого срока больной представляет угрозу для окружающих.

Симптоматика типичных случаев этого высокопатогенного гриппа в целом аналогична проявлениям ОРВИ и гриппа обычного, отмечаются лишь некоторые особенности. Свиной грипп в редких случаях протекает бессимптомно, но чаще в тяжелой форме, не исключающей летального исхода. Болезнь начинается с резкого повышения температуры до 39–400С, сильной слабости, боли и ломоты в мышцах, озноба, выраженной цефалгии, особенно в области лба. Появляется ощущение давления изнутри на глазные яблоки, они начинают так сильно болеть, что больному тяжело смотреть в сторону. Развивается светобоязнь. Катаральный синдром проявляется заложенностью носа, чиханием, насморком, першением в горле, сухим лающим кашлем.

Одним из характерных отличий свиного гриппа от сезонного является появление у 30–45% пациентов диспепсического синдрома. Больного мучают боли в животе, урчание, постоянная тошнота, диарея, неоднократная рвота. Другая особенность этой острой инфекции – быстрое развитие симптоматики и осложнений на ранних сроках. Обычно в первые дни заболевания может развиться двухстороннее воспалительное поражение ткани легких.

Осложнения и последствия свиного гриппа

Самым распространенным и тяжелым осложнением является пневмония:

  • Первичная пневмония. Первичное воспаление легких вирусного генеза развивается уже на 1 или 3 день болезни и приводит к крайне тяжелой дыхательной недостаточности – респираторному дистресс-синдрому – с гипоксией, нарушением внешнего дыхания и отеком легких некардиогенного характера.
  • Вторичная пневмония с бактериальной природой возникновения провоцируется чаще пневмококками, реже – золотистым стафилококком или гемофильной палочкой. Развивается примерно спустя неделю после появления первичных признаков гриппа.
  • Смешанная пневмония. Возбудителем является смешанная флора: бактерии + вирусы. Течение болезни затяжное, воспаление трудно поддается лечению.

Другие осложнения:

  • Геморрагический синдром.
  • Миокардит инфекционно-аллергический.
  • Менингоэнцефалит.
  • Перикардит.
  • Развитие дыхательной либо сердечной недостаточности.

Диагностика свиного гриппа

Установка предварительного диагноза гриппа H1N1 затруднена из-за отсутствия сугубо специфических признаков и схожести симптоматики с ОРВИ, ОРЗ, гриппом другого вида. При физикальном обследовании врача должны насторожить некоторые нюансы:

  • при сборе анамнеза подтверждение пациентом его контакта с больным гриппом либо приезда из зоны с официально объявленной пандемией свиного гриппа;
  • стремительное нарастание симптомов: начало болезни острое, буквально с первых суток развивается картина выраженной интоксикации;
  • жалобы на абдоминальные боли, диспепсию, диарею на фоне респираторного синдрома и фебрильной температуры;
  • сильный сухой кашель без признаков воспалительного поражения слизистой горла;
  • развитие пневмонии в первые несколько суток болезни – при аускультации характерная картина воспалительного поражения легких.

Окончательный диагноз свиного гриппа ставится только после лабораторного подтверждения наличия штамма H1N1. Для этого проводится:

  • ПЦР-диагностика биоматериала, а конкретно слизи, взятой из носоглотки. Мазок из носоглотки берется с целью определения конкретного возбудителя болезни по его уникальной ДНК. При гриппе во время исследования идентифицируется РНК вируса серотипа А (H1N1).
  • Серологические тесты – иммуноферментный анализ (ИФА); анализ на реакцию связывания комплемента с комплексами антиген-антитело (РСК); анализ с оценкой реакции торможения гемагглютинации (РТГА). Эти лабораторные методы способны определять уровень сывороточных иммуноглобулинов IgG и IgM. О заражении свиным гриппом свидетельствует четырехкратное увеличение титра специфических сывороточных белков – антител.
  • Вирусологическое исследование с посевом мокроты либо носоглоточной слизи и определением вида вируса. Культивация вируса происходит на культуре клеток или в куриных эмбрионах.

Лечение свиного гриппа

При появлении первых симптомов, которые нарастают стремительно и более выражены по сравнению с обычной вирусной инфекцией, важно лечь в постель и вызвать врача на дом, а не начинать заниматься самолечением. Только правильно подобранное, своевременно назначенное лечение квалифицированным специалистом поможет предотвратить развитие тяжелых поражений внутренних органов и избежать смерти.

Обычно больного госпитализируют в инфекционное отделение, где ему обеспечен постельный режим и изоляция с целью минимизации распространения возбудителей. Не исключена экстренная госпитализация, возможно даже в реанимацию. Этот вопрос решается врачом в зависимости от степени тяжести острой инфекции, наличия и опасности обострения сопутствующих заболеваний, а также общего состояния пациента.

Лечение больных свиных гриппом включает этиотропную, патогенетическую и симптоматическую терапию.

Этиотропная терапия является основой, т.к. направлена на уничтожение возбудителей болезни – вирусов гриппа. Из противовирусных препаратов применяют осельтамивир (тамифлю), кагоцел, арбидол, занамивир (реленза), интерфероны – реальдирон, виферон, гриппферон, ингарон, генферон, роферон-А. При присоединении бактериальной пневмонии или для предотвращения ее развития назначают курс антибактериальной терапии, состоящий из в/м введения антибиотиков из группы фторхинолинов, цефалоспоринов, карбапенемов, гликопептидов, макролидов. Подбор препаратов и длительность их применения определяется индивидуально для каждого больного.

Патогенетическая терапия состоит из инфузионного введения детоксикационных (полидез, гемодез) и электролитных (натрия хлорид, р-р Рингера–Локка) растворов, применения симпатомиметиков (эфедрин), при необходимости глюкокортикостероидов (преднизолон). Лекарства помогают выведению токсинов (снятию интоксикации); нормализуют реологические свойства крови; облегчают дыхание, расширяя бронхи; купируют аллергические реакции и борются с воспалением.

Симптоматическая терапия направлена на облегчение симптомов. Применяют жаропонижающие (детям – нурофен, парацетамол, взрослым – аспирин, парацетамол), сосудосуживающие (интраназально – тизин, риностоп, отривин), антигистаминные (кларидол, супрастин, зодак) средства. Для разжижения мокроты и облегчения кашля – муколитики (амброксол, стоптуссин, АЦЦ) Остальные препараты по показаниям, например, при нарушении сердечной деятельности назначают сердечные гликозиды или антиаритмические средства.

Меры профилактики свиного гриппа

Профилактика вирусных инфекций, в частности свиного гриппа, важна как для здоровых людей, так и для людей группы риска:

  • беременных;
  • маленьких детей, у которых иммунная система еще несовершенна;
  • инвалидов всех возрастов, имеющих серьезные хронические заболевания;
  • пожилых людей со сниженными из-за возраста защитными силами организма.

Неспецифическая профилактика в эпидсезон заключается в профилактическом курсовом приеме одного из противовирусных препаратов. При выходе на улицу обязательно смазывание носовых ходов какой-либо мазью с противовирусной активностью (виферон, оксолиновой).

Специфическая профилактика предполагает вакцинацию с однократным введением одной из специально разработанных вакцин – гриппол плюс, пандемрикс, моногриппол или фосетриа.

Источник: http://bezboleznej.ru/svinoj-gripp

Свиной грипп

Грипп свиней

Свиным гриппом называют вирусное заболевание, которое всегда имеет острую форму. Узнали об этой инфекции в начале прошлого столетия. Тогда ученые выявили грипп свиней. Массовое заболевание скота привело к убыткам не на одной ферме. С тех пор прошло много лет, но инфекция продолжает вспыхивать периодически, поражая здоровые организмы.

О гриппе свиней узнали в начале 20 столетия

Оглавление

Грипп свиней и человеческий

У многих людей возникает вопрос, опасен ли свиной грипп для человека? Ученые смогли выяснить и доказать, что больное животное с минимальной вероятностью может заразить человека. После известных эпидемий и вспышек данного заболевания говорилось всего о пятидесяти случаях подобных происшествий. У животного и человека разные антигены. Поэтому заболевание не может передаваться от скота к здоровым людям. Несмотря на это, с годами вирус свиного гриппа продолжает мутировать.

Взаимодействуя с человеческими заболеваниями, возникает новый вид возбудителя. Вот теперь становится по-настоящему страшно. Патология может поражать скот, птиц и человека. Мутировавший вирус приобретает новые характеристики, становится более устойчивым. Если раньше от гриппа можно было вылечиться постельным режимом и обильным питьем, то теперь приходится принимать сильнодействующие лекарственные средства.

Подвиды и формула

Как выглядит свиной грипп? Если рассмотреть его под мощным микроскопом, то можно увидеть нечто, похожее на шерстяные клубки. Вирус имеет форму нескольких кружков, собранных в единую кучку. Каждый круг по контуру усыпан небольшими отростками, как колючками. Диаметр вируса составляет примерно 100 нанометр. Варьироваться данный размер может от 80 до 120 nm.

Среди скота данное заболевание широко распространено в следующих странах: Канада, США, Мексика, Америка, Китай, Япония. Вирус свиного гриппа свободно гуляет по странам Азии и Европы. Циркулирует заболевание среди скота, пернатых и людей. Как уже стало известно, велика вероятность мутаций вируса. На сегодняшний день известно несколько разновидностей-подтипов данной инфекции: h1n1, h3n1, h1n2, h3n2, h2n3 и другие.

Симптоматика и опасность болезни

Как выглядит грипп у человека? Основные признаки болезни мало отличаются от сезонного заболевания. Обычно зараженный жалуется на высокую температуру, боль в голове и глазах, ломоту мышц, озноб. С такими признаками вам, наверняка, приходилось сталкиваться не один раз. Отличает болезнь от простуды то, что при свином гриппе нет насморка, редко бывает конъюнктивит. Но при этом указанные симптомы заменяет расстройство пищеварительной функции. Пациента мучает понос и тошнота. При сильной интоксикации возникает рвота.  У свиней заболевание выглядит немного иначе. У заболевшего животного поднимается температура тела, появляется кашель и чихание. Из глаз скота обильно выделяется слеза, а также возникает насморк.

Чем опасен свиной грипп? Это вопрос мучает многих людей. Сам вирус не оказывает какого-то страшного влияния на организм человека. Тем не менее, он провоцирует осложнения, которые становятся достаточно серьезными. Если вовремя не обратиться к врачу и не начать соответствующую терапию, то не исключен летальный исход. Различают следующие разновидности осложнений.

  • Бронхо-легочные: бактериальная, вирусная или геморрагическая пневмония, бронхит или трахеит, эмпиема плевры, абсцесс легкого. Все патологии могут привести к легочной или дыхательной недостаточности, в результате чего человеку потребуется искусственная вентиляция легких. Отсутствие своевременной помощи приводит к смерти.
  • Сердечно-сосудистые: перикардим, миокардит, тромбофлебит. Способны спровоцировать сердечную недостаточность. Кровь сгущается из-за сильного обезвоживания, закупоривая сосуды.
  • ЛОР-патологии: гайморит, синусит, отит, ринит, тонзиллит. Эти осложнения можно назвать менее опасными, но все же неприятными. Лечение требуется незамедлительное, иначе патология приобретет хроническую форму.
  • Мышечные: миозит. Это последствие гриппа появляется в большинстве случаев, но его редко принимают за осложнение. Принято считать, что болезненность мышц является сопутствующим симптомом гриппа.

Тонзиллит может быть одним из осложнений свиного гриппа

При неправильном лечении опасность свиного гриппа увеличивается. Так, например, прием аспирина с целью снижения температуры тела может спровоцировать синдром Рея. Это осложнение характеризуется заторможенностью, спутанностью мыслей, сонливостью, рвотой и общей интоксикацией организма. Отек головного мозга и структурные изменения в печени оказываются смертельно опасными. Прием некоторых лекарств (чаще при самолечении) провоцирует аллергическую реакцию. Данный признак может сбить человека с толку, заставить предполагать неверный диагноз.

Эпидемия

Эпидемия свиного гриппа с момента обнаружения вируса возникала несколько раз. За всю историю заболевание унесло много жизней.

Нужно отметить, что часто умирали молодые люди, в возрасте до 50 лет. Несмотря на то, что в группу риска входят пожилые пациенты. Заболевание уносило тысячи детских жизней.

Зарегистрированы смерти беременных женщин. Любое ослабление иммунитета или какое-то хроническое заболевание подвергает человека опасности.

1976 год

Первое массовое заражение этим вирусом приходится на конец 70-х годов прошлого столетия. Тогда вспышка свиного гриппа произошла в Соединенных Штатах Америки. Заболели служащие военной базы. Патология имела большой охват, но так и не стала пандемией. В тот год массово и принудительно вакцинировались граждане США. Несмотря на хороший исход, заболевание вселило страх во многих людей.

Как развивается свиной грипп

1988 год

Следующая эпидемия возникла чуть больше, чем через 10 лет. В 1988 году произошло первое официально подтвержденное заражение человека от скота. Жертвой стала беременная женщина. В сентябре того же года она обратилась в больницу с жалобами на плохое самочувствие. Исследования определили осложнение: вирусную пневмонию. Спасти пациентку не удалось. Как стало известно после ее гибели, за несколько дней до ухудшения самочувствия она посетила свиноферму, где также били зарегистрированы вспышки данного заболевания. В дальнейшем патология была обнаружена еще у нескольких людей, контактировавших с умершей. Более о летальных исходах от этой вспышки не сообщалось.

2007 год

В Филиппинах это год отметился тем, что произошло массовое заражение скота. Многие свинофермы понесли убытки из-за с высокой смертности. Паника и ужас не покидали людей, работающих с животными. Тем не менее, никаких критических показателей история не дает.

2009 год

Свиной грипп 2009 был назван пандемией. Тогда заболевание приобрело особенно широкие масштабы. Многие халатно относились к вирусу, так как практика прошлых лет не показала его особой опасности. События берут начало в Мексике и США. Там весной 2009 уже было зафиксировано несколько смертей. Ученые были обеспокоены мутировавшим вирусом, который теперь мог легко передаваться от больного человека здоровому. К концу лета того же года, буквально за 5 месяцев, количество заболевших составило почти 300 тысяч человек. На тот момент 3000 уже умерли.

Пандемия свиного гриппа в 2009 унесла много жизней

Особо отметился свиной грипп в России. Начался он в конце мая. К началу последнего летнего месяца было официально зарегистрировано 55 человек, которые были носителями вируса. Еще через 10 суток их стало в три раза больше. Болезнь распространялась очень быстро, приводя в ужас население страны. Патология бушевала десять месяцев. За это время она унесла более 500 жизней. И это только официальные данные. Практически все умершие имели в виде осложнения первичную вирусную пневмонию.

2016 год

На этот период приходится следующее упоминание о болезни. Все готовились к повторению пандемии 2009, но она не повторилась. Возможно, в этом заслуга людей, которые обращались к врачам сразу, при малейшем ухудшении самочувствия. Напуганные граждане массово прививались, что создавало перекрестный иммунитет, а в случае заражения болезнь переносилась легче.

Заключительные рекомендации

Вирус свиного гриппа признан серьезным заболеванием, которое может вызвать опасные осложнения и даже привести к гибели. Поэтому врачи рекомендуют проводить профилактику, оберегать себя от контактов с больными людьми, вакцинироваться.

При малейших подозрениях на грипп обращайтесь к врачу

При малейшем подозрении на грипп обращайтесь в медицинское учреждение, где вам будет оказана помощь после подтверждения диагноза.

Интересные материалы по теме:

Источник: http://GrippTips.ru/vidyi-grippa/svinoy/gripp-sviney.html

Свиной грипп симптомы у людей

Свиной грипп - острая респираторная вирусная инфекция, передающаяся от свиней человеку и внутри человеческой популяции. Возбудитель свиного гриппа был открыт еще в 1930 г., однако последующие полвека циркулировал на ограниченной территории (в Северной Америке и Мексике) только среди домашних животных, главным образом, свиней. Единичные случаи заражения людей (в основном ветеринаров и работников свиноферм) свиным гриппом стали регистрироваться с начала 1990-х. В 2009 году мир потрясла пандемия свиного гриппа, известная как «Калифорния/2009», охватившая 74 страны, включая европейские государства, Россию, Китай, Японию и мн. др. Тогда, по данным ВОЗ, свиным гриппом заболело свыше 500 тыс. человек. Наибольшую восприимчивость к вирусу демонстрировали лица в возрасте от 5 до 24 лет. Из-за способности вируса легко передаваться от человека к человеку, а также склонности к пандемическому распространению, свиному гриппу был присвоен самый высокий 6 класс опасности.

Причины свиного гриппа

В популяции свиней циркулируют несколько видов и серотипов вируса гриппа: вирусы сезонного гриппа человека, вирусы птичьего гриппа, H1N1, H1N2, H3N2, H3N1. Предполагается, что серотип А(H1N1), вызывающий свиной грипп у людей, явился результатом рекомбинации (реассортации, смешения) различных подтипов вируса гриппа. Именно гибридный вирус A(H1N1) приобрел способность преодолевать межвидовой барьер, вызывать заболевание среди людей и передаваться от человека к человеку. Как и другие вирусы гриппа человека, A(H1N1) содержит РНК; вирионы возбудителя имеют овальную форму. В оболочке вируса содержатся специфические протеины - гемагглютинин и нейраминидаза, облегчающие прикрепление вируса к клетке и его внутриклеточное проникновение. Вирус свиного гриппа малоустойчив во внешней среде: быстро инактивируется при нагревании, воздействии традиционных дезсредств и ультрафиолета, однако может долго переносить пониженные температуры.

Источниками вируса могут выступать инфицированные или больные свиньи и человек. Основной путь распространения свиного гриппа в человеческой популяции – воздушно-капельный (с частицами слизи, выделяемыми при кашле, чихании), реже – контактно-бытовой (путем занесения выделений пациента с рук и предметов обихода на слизистые оболочки полости рта, носа, глаз). Случаи заражения алиментарным путем при употреблении в пищу мяса инфицированных животных неизвестны. Несмотря на высокую и всеобщую восприимчивость людей к вирусу свиного гриппа, риску развития тяжелых клинических форм инфекции подвержены дети младше 5 лет и пожилые люди, беременные, пациенты с сопутствующими заболеваниями (ХНЗЛ, сахарным диабетом, болезнями печени и почек, сердечно-сосудистой системы, ВИЧ-инфекцией).

Патогенез свиного гриппа в целом аналогичен патологическим изменениям, происходящим в организме при обычном сезонном гриппе. Репликация и репродукция вируса протекает в эпителии респираторных путей и сопровождается поверхностным поражением клеток трахеобронхиального дерева, их дегенерацией, некрозом и десквамацией. В период вирусемии, продолжающийся 10 ?14 дней, преобладают токсические и токсико-аллергические реакции со стороны внутренних органов.

Симптомы свиного гриппа

Период инкубации при свином гриппе составляет от 1 до 4-7 суток. Инфицированный человек становится заразным уже в конце инкубационного периода и продолжает активно выделять вирусы еще в течение 1-2-х недель, даже на фоне проводимой терапии. Тяжесть клинических проявлений свиного гриппа варьирует от бессимптомного до тяжелого течения с летальным исходом. В типичных случаях симптоматика свиного гриппа напоминает таковую при ОРВИ и сезонном гриппе. Заболевание начинается с повышение температуры до 39-40°С, вялости, разбитости, ломоты в мышцах, артралгии, отсутствия аппетита. При тяжелой интоксикации возникают интенсивные головные боли, преимущественно в лобной области, боли в глазных яблоках, усиливающиеся при движении глаз, светобоязнь. Развивается катаральный синдром, сопровождаемый першением и болью в горле, насморком, сухим кашлем. Характерной отличительной особенностью свиного гриппа, наблюдаемой у 30-45% больных, служит возникновение диспепсического синдрома (абдоминальных болей, постоянной тошноты, неоднократной рвоты, диареи).

Наиболее частым осложнением свиного гриппа служит первичная (вирусная) или вторичная (бактериальная, чаще пневмококковая) пневмония. Первичная пневмония обычно возникает уже на 2-3 день болезни и может приводить к развитию респираторного дистресс-синдрома и смертельному исходу. Возможно развитие инфекционно-аллергического миокардита, перикардита, геморрагического синдрома, менингоэнцефалита, сердечно-сосудистой и дыхательной недостаточности. Свиной грипп обостряет и утяжеляет течение сопутствующих соматических заболеваний, что влияет на общие перспективы выздоровления.

Диагностика и лечение свиного гриппа

Постановка предварительного диагноза затруднена по причине отсутствия сугубо патогномоничных признаков, похожести симптомов свиного и сезонного гриппа. Поэтому окончательная диагностика невозможна без лабораторной идентификации вирусного возбудителя. С целью определения РНК вируса гриппа А(H1N1) проводится исследование мазка из носоглотки методом ПЦР. Вирусологическая диагностика предполагает культивирование вируса свиного гриппа в куриных эмбрионах или на культуре клеток. Для определения IgM и IgG в сыворотке крови выполняются серологические исследования – РСК, РТГА, ИФА. В пользу инфицирования вирусом свиного гриппа свидетельствует нарастание титра специфических антител более чем в 4 раза.

Лечение свиного гриппа складывается из этиотропной и симптоматической терапии. Из противовирусных препаратов рекомендованы интерфероны (альфа интерферон, альфа-2b интерферон), осельтамивир, занамивир, умифеновир, кагоцел. Симптоматическая терапия включает в себя прием жаропонижающих, антигистаминных, сосудосуживающих препаратов, инфузию электролитных растворов. При вторичной бактериальной пневмонии назначаются антибактериальные средства (пенициллины, цефалоспорины, макролиды).

Прогноз и профилактика свиного гриппа

Прогноз при свином гриппе существенно благоприятнее, чем при птичьем. Большая часть людей переносят свиной грипп в легкой форме и полностью выздоравливают. Тяжелые формы инфекции развиваются у 5% заболевших. Летальные исходы при свином гриппе регистрируются менее чем в 4% случаев. Неспецифическая профилактика свиного гриппа аналогична другим ОРВИ: исключение контактов с лицами, имеющими признаки простудного заболевания, частое мытье рук с мылом, закаливание организма, проветривание и дезинфекция помещений в сезон подъема вирусных инфекций. Для специфической профилактики свиного гриппа рекомендована вакцина Гриппол и др.

Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/infectious/swine-flu
Больше пикантного видео